Aloe Vera für Gelenke: Was Studien und EU-Recht wirklich sagen

Aloe Vera für Gelenke: Was die Suche verspricht

Wer nach „Aloe Vera Gelenke“ sucht, stößt auf viele Versprechen. Die nüchterne Lage sieht anders aus: In der EU-Liste der zugelassenen gesundheitsbezogenen Angaben findet sich kein Eintrag zu Aloe Vera und keiner zu Gelenken ^[7]. Auch die US-Gesundheitsbehörde NCCIH führt Gelenke nicht unter den untersuchten Anwendungen von Aloe auf ^[10].

Für Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel gilt: Eine Aussage über die Gesundheit ist nur erlaubt, wenn sie zugelassen ist. Wie streng das gehandhabt wird, zeigt eine Verordnung von 2013: Die EU-Kommission ließ mehrere Angaben nicht zu, weil die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) keinen ursächlichen Zusammenhang feststellen konnte ^[6].

Dieser Beitrag erklärt, was die EFSA zu typischen Gelenk-Zutaten geprüft hat, welche Aussagen beim Aloe Vera aktiv zulässig sind und was du bei der Einnahme beachten solltest.

Glucosamin, Chondroitin und Co.: Das Urteil der EFSA

Die EFSA hat 2009 geprüft, ob Glucosamin, allein oder zusammen mit Chondroitinsulfat, zum Erhalt normaler Gelenke beiträgt ^[1]. Ergebnis: Ein Ursache-Wirkungs-Zusammenhang wurde nicht festgestellt ^[1]. Studien mit Arthrose-Patienten ließen sich laut EFSA nicht auf gesunde Menschen übertragen, und Tier- oder Laborversuche sagten keinen Effekt beim Menschen voraus ^[1].

Für Chondroitin allein kam die EFSA im selben Jahr zum gleichen Schluss ^[2]. Beantragt waren Aussagen wie „Gelenkgesundheit“ und „Gelenkgesundheit und Beweglichkeit“ ^[2].

Auch Hyaluronsäure wurde 2009 bewertet, ebenfalls ohne belegten Zusammenhang mit dem Erhalt normaler Gelenke ^[5]. Für Kollagenhydrolysat prüfte die EFSA 2011 einen Antrag für körperlich aktive Menschen ^[4]. Die einzige Studie am Menschen zeigte keinen Effekt auf Gelenkbeschwerden, die Behörde lehnte einen Zusammenhang ab ^[4].

Bei MSM (Methylsulfonylmethan) ging es 2010 unter anderem um den Beitrag zur normalen Kollagenbildung, eingereicht auch mit Formulierungen zum Knorpel ^[3]. Laut EFSA lagen keine Unterlagen vor, aus denen sich Schlüsse ziehen ließen, ein Zusammenhang wurde nicht festgestellt ^[3].

Die EU-Kommission hat daraufhin Gelenk-Angaben für Glucosamin ausdrücklich nicht zugelassen, darunter die Formulierung „trägt zum Erhalt einer normalen Gelenkknorpelfunktion bei“ ^[6]. Die Verbraucherzentrale weist darauf hin, dass entsprechende Produkte schon seit vielen Jahren nicht mit gesunden Gelenken oder Beweglichkeit beworben werden dürfen ^[8].

Die Tabelle fasst die fünf Gutachten zusammen. Auffällig ist, wie ähnlich die Begründungen ausfallen: Entweder fehlten Studien an gesunden Menschen, oder die vorhandenen Daten stammten aus Labor und Tierversuch ^[1][4][5].

Studien bei Arthrose: ein widersprüchliches Bild

Wie verbreitet diese Stoffe sind, zeigt eine Zahl aus den USA: In einer Umfrage von 2017 war Chondroitin das meistgenutzte Nahrungsergänzungsmittel bei Menschen mit Arthrose ab 35 Jahren ^[9]. Beliebtheit ist allerdings kein Beleg für Nutzen.

Die meisten Studien zu Glucosamin und Chondroitin stammen von Menschen mit Kniearthrose, also mit einer Erkrankung ^[9]. Die Ergebnisse sind gemischt: Eine Auswertung von 29 Studien aus dem Jahr 2018 fand für die Einzelstoffe eine Schmerzminderung, für die Kombination nicht ^[9].

In einer großen US-Studie über zwei Jahre mit 572 Teilnehmenden unterschied sich die Breite des Gelenkspalts nicht zwischen Placebo und den Gruppen mit Glucosamin oder Chondroitin ^[9]. Das NCCIH fasst zusammen, dass weiterhin unsicher ist, ob die Stoffe bei Kniearthrose etwas bringen ^[9]. Eine australische Studie mit 605 Teilnehmenden fand dagegen nur für die Kombination beider Stoffe eine geringere Verengung des Gelenkspalts ^[9].

Für die gemischten Ergebnisse nennt das NCCIH mehrere Gründe: Die Präparate und Marken unterschieden sich, Glucosaminsulfat und Glucosaminhydrochlorid wurden verschieden eingesetzt, und viele Studien hatten methodische Schwächen ^[9]. Verschreibungspflichtige Präparate schnitten in Auswertungen oft besser ab; ältere Studien dazu wurden allerdings häufig vom jeweiligen Pharmaunternehmen finanziert ^[9]. Eine einzelne positive Studie in der Werbung verrät deshalb wenig über die Gesamtlage.

Auch jenseits des Knies ist das Bild uneinheitlich. Bei der Hüfte fand eine hochwertige Studie mit 222 Teilnehmenden keinen Vorteil von Glucosaminsulfat gegenüber Placebo ^[9]. Bei Arthrose der Hand berichtete eine Studie mit 162 Teilnehmenden für Chondroitin bessere Werte bei Schmerz und Funktion ^[9]. Zu Schwangerschaft und Stillzeit ist laut NCCIH wenig bekannt ^[9].

Auch Fachgesellschaften sind sich nicht einig: Eine US-Leitlinie von 2019 rät von beiden Stoffen ab, eine andere von 2021 hält sie für möglicherweise hilfreich ^[9]. Die deutsche S3-Leitlinie zur Kniearthrose rät laut Verbraucherzentrale von Glucosamin ab ^[8].

Wichtig: Diese Studien sagen nichts über Aloe Vera und nichts über den Aloe Vera aktiv aus. Zu dieser Zusammensetzung gibt es keine Studien, und wir leiten aus den Einzelstoffen keine Wirkung ab.

Welche Aussagen erlaubt sind: Mangan, Vitamin D und Vitamin E

Zugelassene Angaben gibt es für viele Vitamine und Mineralstoffe, sofern ein Produkt mindestens eine Quelle des jeweiligen Nährstoffs ist ^[7]. Laut Etikett liefert der Aloe Vera aktiv je Tagesportion (3 × 30 ml) 2,0 mg Mangan (100 % des Referenzwerts), 15 µg Vitamin D (das sind 300 % des Referenzwerts von 5 µg) und 12 mg Vitamin E (100 %). Für diese drei Nährstoffe gelten folgende Aussagen:

Die einzige zugelassene Angabe, die den Knorpel erwähnt, betrifft Vitamin C und die normale Kollagenbildung ^[7]. Der Aloe Vera aktiv enthält laut Zutatenliste kein zugesetztes Vitamin C, daher nutzen wir diese Angabe nicht.

• Mangan trägt zur Erhaltung normaler Knochen und zur normalen Bindegewebsbildung bei.
• Vitamin D trägt zur Erhaltung normaler Knochen und einer normalen Muskelfunktion bei.
• Vitamin E trägt dazu bei, die Zellen vor oxidativem Stress zu schützen.

„Deshalb ist es mir ein großes Anliegen, Menschen aufzuklären und ihnen zu helfen, dies zu erreichen!“

Andreas Lücking, Gründer von HEXAVITAL

Aloe Vera aktiv: Zutaten und Mengen im Überblick

Der Aloe Vera aktiv ist ein Nahrungsergänzungsmittel auf Basis von Aloe Vera Saft (87,7 %). Du findest ihn in der Kollektion Aloe Vera aktiv. Hier stehen die Angaben vom Etikett, ohne Wirkversprechen.

Weitere Zutaten sind Agavensirup, Rinder-Kollagenhydrolysat, Brennnessel-Extrakt (0,71 %), Glucosaminsulfat, MSM, Chondroitinsulfat, Mangansulfat, natürliches Pfirsicharoma, Natriumhyaluronat, Vitamin E, Vitamin D und Zitronensäure. Wegen des Rinder-Kollagens ist das Produkt nicht vegan.

Empfohlen sind 3 × täglich 30 ml. Eine Flasche mit 1000 ml reicht für 33 Portionen. Den Aloe Vera aktiv 1000 ml gibt es einzeln und im Sechserpack.

• Kollagen: 2 g je 3 × 30 ml
• Glucosamin: 500 mg je 3 × 30 ml
• MSM: 500 mg je 3 × 30 ml
• Chondroitin: 400 mg je 3 × 30 ml
• Hyaluronsäure: 68 mg je 3 × 30 ml
• Mangan 2,0 mg, Vitamin E 12 mg, Vitamin D 15 µg je 3 × 30 ml

Wer den Aloe Vera aktiv nicht trinken sollte

Laut Etikett ist der Aloe Vera aktiv nicht geeignet für Schwangere, Stillende, Kinder und Jugendliche. Er soll nicht verwendet werden, wenn du Gerinnungshemmer vom Cumarin-Typ oder Thrombozytenaggregationshemmer einnimmst oder ein bekanntes Herz-Kreislauf-Risiko hast.

Der Hintergrund: Glucosamin kann die Wirkung von Cumarin-Gerinnungshemmern verstärken, was laut Verbraucherzentrale zu Blutungen führen kann ^[8]. Auch das NCCIH beschreibt ein erhöhtes Blutungsrisiko bei Menschen, die den Gerinnungshemmer Warfarin nehmen ^[9].

Das NCCIH weist außerdem darauf hin, dass Glucosamin bei manchen Menschen den Blutzucker erhöhen kann ^[9]. Das BfR empfiehlt laut Verbraucherzentrale Menschen mit Diabetes, den Blutzucker zu überwachen ^[8]. Glucosamin wird häufig aus Krebstieren gewonnen, Chondroitin teils aus Fisch, was bei entsprechenden Allergien wichtig ist ^[8]. Prüfe in diesem Fall die Hinweise auf der Verpackung und frage ärztlich nach.

Für den Aloe-Anteil gelten die allgemeinen Hinweise zur Einnahme von Aloe-Säften ^[10]. Mehr dazu liest du im Beitrag über Nebenwirkungen von Aloe Vera Saft.

Gelenk-Präparate vergleichen: So liest du das Etikett

Im Regal stehen viele Produkte mit ähnlichen Zutaten. Ein Vergleich gelingt am besten über die Pflichtangaben. Nahrungsergänzungsmittel müssen die Menge der Nährstoffe und sonstigen Stoffe je empfohlener Tagesverzehrmenge in Gramm, Milligramm oder Mikrogramm angeben ^[11]. Für Vitamine und Mineralstoffe kommt der Anteil am Referenzwert in Prozent dazu ^[11].

Eine Zulassungspflicht gibt es für Nahrungsergänzungsmittel nicht, sie werden vor dem Verkauf also nicht behördlich geprüft ^[11]. Was auf der Packung steht, verantwortet der Hersteller. Umso mehr lohnt es sich, Mengen und Warnhinweise selbst zu lesen, statt sich auf Schlagworte auf der Vorderseite zu verlassen.

Achte auch auf Formulierungen. Begriffe wie „Gelenk-Komplex“ oder „für bewegliche Gelenke“ im Produktnamen oder auf der Schauseite sind nach den EFSA-Bewertungen für Stoffe wie Glucosamin oder Kollagen nicht durch eine zugelassene Angabe gedeckt ^[6][8]. Zulässige Aussagen beziehen sich auf einzelne Vitamine und Mineralstoffe in ausreichender Menge ^[7].

• Menge je Tagesportion statt je 100 ml vergleichen ^[11]
• Prozent des Referenzwerts bei Vitaminen und Mineralstoffen ansehen ^[11]
• Warnhinweise zu Medikamenten, Schwangerschaft und Kindern lesen ^[8][11]
• Herkunft tierischer Zutaten bei Allergien erfragen, etwa Krebstiere oder Fisch ^[8]

Was du für deine Gelenke selbst tun kannst

Bei Gelenkbeschwerden rät die Verbraucherzentrale, die Ursache ärztlich abklären zu lassen, statt auf Verdacht Nahrungsergänzungsmittel zu kaufen ^[8]. Ob Glucosamin oder Chondroitin als Arzneimittel sinnvoll ist, entscheiden laut Verbraucherzentrale die behandelnden Ärztinnen und Ärzte ^[8].

Körperliche Bewegung nennt die Verbraucherzentrale als wirksamste anerkannte Maßnahme bei fortschreitender Arthrose, weil sie Durchblutung und Stoffwechsel fördert und die Gelenke stabilisiert ^[8]. Welche Form der Bewegung zu dir passt, besprichst du am besten mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder in der Physiotherapie ^[8].

Ein Nahrungsergänzungsmittel ersetzt weder eine Diagnose noch eine Behandlung ^[8]. Nahrungsergänzungsmittel sind kein Ersatz für eine abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung sowie eine gesunde Lebensweise.

1. Ursache klärenLass anhaltende Gelenkbeschwerden ärztlich untersuchen, bevor du Präparate auf Verdacht kaufst ^[8].
2. In Bewegung bleibenBesprich mit Arztpraxis oder Physiotherapie, welche Bewegung für dich passt ^[8].
3. Medikamente abgleichenWer Gerinnungshemmer einnimmt, sollte Glucosamin-haltige Produkte nur nach Rücksprache verwenden ^[8][9].
4. Blutzucker im BlickBei Diabetes empfiehlt das BfR laut Verbraucherzentrale, den Blutzucker zu überwachen, wenn du Glucosamin nimmst ^[8].
5. Versprechen prüfenZulässig sind nur zugelassene Nährstoffaussagen, keine Versprechen zu Gelenken oder Knorpel ^[6][7].